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影响鲜红斑痣激光治疗效果的几点因素

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鲜红斑痣,被俗称“红胎记”,是一种先天性的毛细血管畸形,发病率为3‰ ~ 5‰,其中90%以上好发于头、面颈部,严重影响患者身心健康。


双波长染料激光治疗鲜红斑痣是目前公认的较为安全有效的治疗方法,治疗效果的是否理想不能一概而论,还取决于以下几个方面:

双长波染料激光(美国赛诺秀)

(图源网络)

1、患者年龄

年龄越小,血管畸形越浅而小,治疗效果越好。随年龄增长,皮损颜色逐渐加深,增厚,甚或出现结节,增加治疗难度。



2、皮损特点

虽然对不同类型鲜红斑痣的治疗效果的评价存在争议,但一般认为颜色较淡,分布较弥散,病变血管间有正常组织散在间隔的类型较易治疗,而病变颜色深、病变组织厚、病变血管密集的类型较难治疗。

3、发生部位

据临床观察及研究认为,额部正中、面部边缘、颈部皮损反应较好,而面正中及三叉神经上颌支的皮损疗效较差。另外,肢体远端皮损较近端难治愈,目前认为与肢端血管的管壁较厚和重力作用两个因素有关。

4、术后护理

激光术后,要进行冷敷,以保证病损部位热量的释放,减轻红热、肿胀现象。如果冷敷时间较短,或未敷到病损部位,均易产生渗血、水疱、而后结痂,处理不得当(如自行搔抓等)容易感染,甚至形成表浅的瘢痕,影响美观,同时延长皮损恢复时间。

5、保湿与防晒

激光术后,皮肤会丧失部分水分,且处于高敏状态,炎症明显,日晒后容易发生色素沉着,影响激光能量调整。不论冬夏,防晒均不容忽视。同时建议选择安全性高、稳定性好、不易发生光毒反应的物理性防晒霜。

6、治疗间隔时间

激光术后机体的修复、代谢时间一般为一到两个月左右。两次治疗间隔时间过长,未完全封闭的畸形毛细血管有重新扩张的可能,导致皮损复色;间隔时间过短,易对皮肤及组织造成过度损伤。

7、是否进行过其他治疗

采用其他方法治疗不当的患者,尤其是治疗后皮肤出现色素改变、纤维化、瘢痕者,使皮肤对激光光热的吸收能力减低,影响治疗效果。

客观上,虽然鲜红斑痣的治疗远远达不到100%完全消退部分患者只能达到使皮损颜色变淡,或控制皮损颜色进一步加深、结节增生的目的,但我科采用双波长染料激光(美国赛诺秀)治疗鲜红斑痣,对疗效不佳者,详细分析其原因,并合理联合其他治疗设备进行综合治疗。同时也希望患者树立起信心,积极配合,我们共同努力,只为见到您满意的笑容。

标记治疗区域前


治疗即刻反应

治疗一次后

治疗前

治疗一次后

治疗两次后

治疗前

治疗一次后

治疗三次后




郑树茂:医学硕士、副主任医师、皮肤科主任

擅长:婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣、太田痣、黄褐斑、雀斑、痤疮、玫瑰痤疮、面部皮炎、黄褐斑、白癜风、银屑病、带状疱疹、各种类型瘢痕、湿疹、皮炎、手足癣等皮肤病的治疗。

出诊时间:周一、周二、周三、周五、周六



马士梦:主治医师、硕士研究生

擅长:痤疮、痤疮凹坑、黄褐斑、玫瑰痤疮、老年斑、皮炎、激素依赖性皮炎及有关面部美容护理,瘢痕、瘢痕疙瘩、手足癣、甲真菌病、白癜风、疣、血管瘤、鲜红斑痣、带状疱疹、脓疱疮、银屑病、过敏性疾病等。

出诊时间:周一、周三、周四、周五、周日


张琦琦:主治中医师 硕士研究生

擅长:痤疮、毛囊炎、皮炎、湿疹、黄褐斑、黑变病、白癜风、银屑病、脱发、带状疱疹、手足癣、瘢痕、紫癜、疣等皮肤科常见病及色素痣、太田痣、雀斑、咖啡斑、血管瘤、鲜红斑痣等色素性疾病、皮肤美容等。

出诊时间:周一、周三、周四、周五、周日


张丽丽:中医师

擅长:痤疮、黄褐斑、痤疮凹坑、瘢痕疙瘩、湿疹、荨麻疹、扁平疣、银屑病、白癜风、斑秃等皮肤科常见病的诊治。尤其在血管性疾病(如婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣等)及色素性疾病(太田痣、咖啡斑、雀斑、褐青色痣、黄褐斑等)方面积累了丰富的经验。

出诊时间:周一、周二、周四、周六、周日





供稿:皮肤科

一审:皮肤科

二审:医务处

三审:分管院领导


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